Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Состав аптечек первой помощи на предприятии в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Препараты, входящие в состав аптечки первой помощи, могут находиться в футляре или сумке на специальном санитарном посту. Как правило, это открытый шкаф или шкаф с дверками, не закрывающимися на ключ. Аптечки можно делать переносными, что особенно актуально для организаций, предусматривающих разъездной характер работы. Рядом с местом расположения стационарной аптечки должен быть нанесен соответствующий знак (белый крест на зеленом фоне) или надпись, кроме того, оно указывается на плане эвакуации.
Базовый комплект аптечки
№ |
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий |
Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий |
Наименование медицинского изделия |
Требуемое количество (не менее) |
---|---|---|---|---|
Аптечка для оказания первой помощи работникам комплектуется следующими медицинскими изделиями: |
||||
1. |
182450 |
Маска хирургическая, одноразового использования |
Маска медицинская нестерильная одноразовая |
10 |
367580 |
Маска лицевая для защиты дыхательных путей, одноразового использования |
|||
2. |
122540 |
Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, неопудренные, нестерильные |
Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее М |
2 пары |
122560 |
Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, опудренные |
|||
139350 |
Перчатки смотровые/процедурные из полихлоропрена, неопудренные |
|||
139360 |
Перчатки смотровые/процедурные из полихлоропрена, опудренные |
|||
185830 |
Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, неопудренные, нестерильные |
|||
185850 |
Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, опудренные |
|||
205280 |
Перчатки смотровые/процедурные виниловые, неопудренные |
|||
205290 |
Перчатки смотровые/процедурные виниловые, опудренные |
|||
298450 |
Перчатки смотровые/процедурные из гваюлового латекса, неопудренные |
|||
320790 |
Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, неопудренные, антибактериальные |
|||
321530 | Перчатки смотровые/процедурные полиизопреновые, неопудренные | |||
3. |
327410 |
Маска для сердечно-легочной реанимации, одноразового использования |
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — устройство — рот» |
1 шт. |
4. |
210370 |
Жгут на верхнюю/нижнюю конечность, многоразового использования |
Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения |
1 шт. |
210380 |
Жгут на верхнюю/нижнюю конечность, одноразового использования |
|||
5 |
150130 |
Рулон марлевый тканый, нестерильный |
Бинт марлевый медицинский, размером не менее 5 м × 10 см |
4 шт. |
150140 |
Бинт марлевый тканый, стерильный |
|||
6. |
150130 |
Рулон марлевый тканый, нестерильный |
Бинт марлевый медицинский, размером не менее 7 м × 14 см |
4 шт. |
150140 |
Бинт марлевый тканый, стерильный |
|||
7. |
223580 |
Салфетка марлевая тканая, стерильная | Салфетки марлевые медицинские стерильные, размером не менее 16×14 см № 10 |
2 уп. |
8. |
136010 |
Лейкопластырь кожный стандартный |
Лейкопластырь фиксирующий рулонный, размером не менее 2×500 см |
1 шт. |
122900 |
Лейкопластырь кожный гипоаллергенный |
|||
141730 |
Лейкопластырь кожный силиконовый |
|||
269230 | Лейкопластырь кожный водонепроницаемый | |||
9. | 142270 | Лейкопластырь для поверхностных ран антибактериальный | Лейкопластырь бактерицидный, размером не менее 1,9×7,2 см | 10 шт. |
10. | 142270 | Лейкопластырь для поверхностных ран антибактериальный | Лейкопластырь бактерицидный, размером не менее 4×10 см | 2 шт. |
11. | 293880 | Одеяло спасательное | Покрывало спасательное изотермическое размером не менее 160×210 см | 2 шт. |
12. | 260590 | Ножницы хирургические общего назначения, многоразового использования | Ножницы для разрезания повязок | 1 шт. |
116910 | Ножницы для перевязочного материала, многоразового использования | |||
103290 | Ножницы для разрезания тонкой гипсовой повязки | |||
151740 | Ножницы диссекционные |
Кто отвечает за аптечку на предприятии?
Чтобы укомплектовать предприятие аптечкой, нужно назначить ответственного за аптечку, приобрести содержимое для нее и организовать санитарный пост для ее хранения.
Руководитель организации должен издать приказ о назначении сотрудника, ответственного за комплектацию аптечек на предприятии: приобретение, хранение и эксплуатацию аптечки, учёта и своевременной замены её содержимого (приложение 1 Приказа). Такие функции можно возложить на сотрудника организации, прошедшего обучение по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве.
Ответственному за аптечку на предприятии нужно своевременно пополнять ее содержимое по мере использования компонентов или истечения сроков годности. С целью учёта расхода изделий медицинского назначения, входящих в состав аптечки, ведут журнал регистрации, куда заносят случаи их использования при оказании первой помощи работникам (приложение 2 Приказа). В дальнейшем на основании этого журнала производят списание изделий медицинского назначения и оформляют заявки на их приобретение для доукомплектования аптечки (приложение 3 Приказа).
Медицинские изделия в составе аптечки имеют различные сроки годности. Аптечку необходимо пополнить в случае:
-
истечения срока годности медицинских изделий в ее составе;
- использования медицинских изделий.
Какая ответственность предусмотрена за отсутствие аптечки?
За отсутствие аптечки первой помощи на предприятии (в организации) предусмотрена административная ответственность.
Она наступает в соответствии с частью 1 статьи 5.27 Кодекса об административных правонарушениях и предусматривает наложение следующих штрафов за отсутствие аптечки на предприятии (в организации):
-
на должностных лиц – от 1000 до 5000 руб.;
-
на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, – от 1000 до 5000 руб.;
-
на юридических лиц – от 30 000 до 50 000 руб.
Где должна храниться аптечка и кто за нее отвечает
Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому в первую очередь он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава: состав аптечки на производстве, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию и закрепить, что должно лежать в аптечке на производстве, определить место ее хранения. Приказом утверждают лицо, ответственное за комплектацию медицинских средств.
В приказе необходимо указать, что комплектация аптечек первой помощи, по Приказу 169н, должна быть полной.
Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, необходимо доверить ему приобретение всех препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты меняют на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА перечислены работники:
- сам руководитель организации;
- руководители подразделений;
- начальники отделов или участков.
Что касается места хранения, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Кабинет ответственного лица является неудачным выбором: в случае его отсутствия доступ к медикаментам ограничен. Для хранения выбирают помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.
Средства для перевязки
В отличие от специализированных средств для перевязки, которые используют врачи в своей работе, в составе домашней аптечки по-прежнему актуальны: одноразовые перчатки, ножницы, стерильные марлевые салфетки, гигроскопическая вата, бинты (в том числе самофиксирующийся бинт и эластичный бинт), фиксирующий лейкопластырь и бактерицидный лейкопластырь разных размеров и форм. Отдельно стоит упомянуть о гидроколлоидном пластыре, который хорошо подходит для заживления влажных мозолей.
Заложенность носа и насморк — неприятные симптомы «простуды», облегчить которые помогают сосудосуживающие препараты. Если раньше в каждой аптечке лежали капли ксилометазолин, то сейчас есть хорошая альтернатива — оксиметазолин. Он действует дольше (до 12 часов) и реже вызывает синдром отмены. Многие современные сосудосуживающие спреи помимо основного действующего вещества содержат в составе увлажняющие компоненты (морскую воду или глицерол), что препятствует развитию сухости слизистой оболочки и уменьшает раздражение.
Солевой раствор для промывания и орошения полости носа — еще одна незаменимая вещь в современной домашней аптечке. Его можно использовать как средство профилактики в холодное время года, а также применять в составе комплексного лечения респираторных инфекций.
Где должна храниться аптечка и кто за нее отвечает
Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому, в первую очередь, он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПИН, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию о комплектации аптечки и назначении ответственного лица, а также об определении места для ее хранения.
Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, лучше всего доверить ему приобретение всех необходимых препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты нужно менять на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА можно найти, что эту роль могут взять на себя:
- сам руководитель организации;
- руководители подразделений;
- начальники отделов или участков.
Об этом, в частности, идет речь в пункте 2.6.1 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте, утвержденных главным сан. врачом 24.03.2000.
Что касается места хранения аптечки, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Поэтому кабинет ответственного лица будет являться неудачным выбором, ведь в случае его отсутствия доступ к медикаментам будет ограничен. Поэтому нужно выбрать помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.
Комплектация аптечек первой помощи для разных организаций
Представленный перечень аптечки по СанПиН в Приказе Минздрава 169н — это минимальный набор. На производственных предприятиях он существенно больше. Например, по Санитарным правилам для механических цехов (обработка металлов резанием), этот перечень дополняется валидолом, анальгином, зеленкой, аспирином. А по Правилам охраны труда в морских портах — йодом, перекисью водорода и нашатырем.
Работодателям позволено включать то, в чем есть необходимость, но заменять обязательные медикаменты, требуемые Минздравом или профильными ведомствами, недопустимо. Сформировать набор лекарств и медицинских средств разрешается самостоятельно, но есть возможность купить уже готовые комплекты, выпускаемые с учетом обязательных и наиболее востребованных препаратов.
Многих интересует, какое количество аптечек готовить компаниям. Очевидно, что одного набора на коллектив из 100 человек недостаточно. Поэтому комплектация аптечек первой помощи в Приказе 169н на 2021 год исходит из реальных потребностей. Некоторые нормы прописаны в отраслевых законодательных актах. По Правилам безопасности при ведении горных работ, наборы медицинских изделий первой помощи хранят на каждом участке или цехе, в мастерских и санитарно-бытовых помещениях, на транспорте. А в Санитарных правилах по грузоперевозкам на железной дороге сказано, что они размещаются на каждом рабочем месте.
Еще один важный момент — проверка комплектации и сроков годности. В отраслевых нормативных актах предусмотрена периодичность проверки запасов лекарственных препаратов, но она не всегда установлена в виде конкретных сроков. В связи с этим рекомендация: если в компании минимальный набор изделий, аптечку следует пополнять после каждого случая ее использования. Про срок годности и говорить нечего — все медикаменты и препараты меняют после его истечения.
Можно ли комплектовать аптечку первой помощи лекарственными препаратами по усмотрению работодателя?
Мы не рекомендуем комплектовать аптечку первой помощи по «потребностям» закупщиков, бухгалтерии, других специалистов. Желание иметь под рукой препараты от насморка, головной боли, диареи и прочих профессиональных недугов чревато серьезными последствиями для работодателя и инициатора.
Во-первых
, обучение оказанию первой помощи не включает раздел по фармацевтике. Работник без медицинского образования не сможет оценить побочные действия лекарств, противопоказания, дозировку. Одна «неправильная таблетка», и первая помощь перейдет в проводы «в последний путь». Законодатель по этой причине и исключил из аптечки первой помощи все средства внутреннего применения.
Работодатель не может запретить работникам иметь при себе таблетки/капли/сиропы для личного пользования. Только не стоит их показывать инспекторам ГИТ и, тем более, делиться ими с коллегами.
Во-вторых
, ст. 58 Закона № 61-ФЗ запрещает хранить лекарственные препараты на предприятиях, у которых нет лицензии на медицинскую или фармацевтическую деятельность. Не хотите неприятностей при надзорной проверке — убирайте все таблетки из аптечек первой помощи.
Отраслевые требования охраны труда могут содержать нормы о комплектации «аварийных аптечек», «аптечек экстренной помощи» медпрепаратами, например, борным спиртом, перекисью водорода. Работодатель должен учитывать эти правила, но самодеятельность в вопросах первой помощи законодатель не приветствует.
Требование к автомобильной аптечке
До 2021 года автомобилисты могли только покупать готовые аптечные наборы. В 2023-ом Минздрав разрешил водителям самостоятельно укомплектовывать набор. В нем могут присутствовать любые лекарственные препараты, какие водитель посчитает нужными, например таблетки от тошноты и обезболивающие.
Обязательными являются только средства для оказания первой помощи. Их рекомендуют хранить в отдельном кейсе, чтобы при необходимости как можно быстрее достать жгут. По той же причине набор желательно хранить не под сидением, а в бардачке, в кармане водительской двери и т. д.
Хотя запретов нет, эксперты не рекомендуют возить в аптечке транквилизаторы, спиртосодержащие лекарства, снотворные и антигистаминные, вызывающие сонливость. Они замедляют реакцию водителя, повышают риск возникновения опасной ситуации. Также необходимо проверять срок годности всех таблеток.
Туристическая аптечка является обязательной частью общего снаряжения. Без нее не должен состояться ни один поход. В этот набор могут войти медикаменты для оказания помощи при самых распространенных травмах и экстренных случаях на горных или равнинных маршрутах.
- перевязочные материалы
- жаропонижающие
- антигистаминные
- обезболивающие
- противопростудные препараты и от боли в горле
- средства от отравления и диареи
- противогерпесные средства
- от отравления
- средства для обработки ран
- сердечные лекарства
- мази от ушибов и растяжений
- противошоковые средства
Каждый турист может взять в поход личную аптечку, куда сложить:
- пластырь
- бинт
- лекарства от хронических заболеваний
- наколенники для снятия нагрузки
В зависимости от сезона и места назначения могут понадобиться:
- защитный крем от солнца или мороза
- таблетки от горной или морской болезней
- мази от укусов насекомых
- репелленты
Штраф за отсутствие аптечки в машине
Большинство водителей полагают, что наличие аптечки в машине необходимо только при прохождении техосмотра и проверка наличия автоаптечки сотрудниками ГАИ считают не законным. Однако, посмотрим, что гласит закон:
согласно Приложению 4 к Правилам дорожного движения (Перечень неисправностей транспортных средств и условий, при которых запрещается их участие в дорожном движении) запрещается участие легкового автомобиля в дорожном движении, если в нем (п.44) отсутствуют медицинская аптечка, огнетушитель, знак аварийной остановки.
Соответственно сотрудник Госавтоинспекции имеет право проверить укомплектованность транспортного средства аптечкой первой помощи и в случае ее отсутствия, на основании части 2 статьи 18.11 Кодекса об административных правонарушениях Республики Беларусь: «Управление транспортным средством, имеющим неисправности, за исключением неисправностей, указанных в части 1 настоящей статьи, либо с несоблюдением условий, при наличии которых правилами дорожного движения запрещено его участие в дорожном движении». Согласно данной норме предусматривается ответственность за нарушение в виде предупреждения или наложение штрафа в размере до 1 базовой величины. Какая сейчас базовая величина в Беларуси смотрите по ссылке.
В соответствии с действующими правилами, в перечень медицинских средств, которыми комплектуется аптечка для оказания первой помощи, входят:
- Три упаковки стерильных бинтов и салфеток, применяемых для наложения марлевых повязок, остановки кровотечения и профилактики занесения инфекций в открытые раны;
- Эластичный бинт, позволяющий зафиксировать поврежденные конечности при вывихах, растяжениях или переломах;
- Резиновый жгут, необходимый для остановки обильного венозного или артериального кровотечения;
- Ножницы, используемые для нарезки марли и бинтов, а также для разрезания одежды в ситуациях, когда снять ее с поврежденного участка не представляется возможным;
- Стерильная вата, применяемая как для обработки открытых участков, так и для совершения внутримышечных инъекций;
- Стальной пинцет для извлечения инородных элементов из ран или кожного покрова;
- Пластырь, позволяющий закрыть малые раны, а также зафиксировать повязки;
- Гипотермические пакеты, используемые для создания ледяных компрессов и снятия боли;
- Одноразовые перчатки, исключающие инфицирование при оказании помощи;
- Антисептические составы, противобактериальные и противовоспалительные препараты, а также нашатырный спирт, способствующий принудительному выводу пациента из обморока;
- Глазные капли, состав для регидрации, активированный уголь и жаропонижающие средства, а также противоаллергенные и сердечные препараты.
Должны ли быть в аптечке лекарственные препараты
Включать лекарственные препараты в состав аптечки для оказания первой помощи запрещено. За это нарушение законодательства работодатель может понести административную ответственность (ст. 5.27 КоАП РФ).
Использовать лекарственные средства можно лишь в том случае, если предприятие получит лицензию на осуществление медицинской деятельности.
Оказывать первую медицинскую помощь должен человек, имеющий медицинское образование. Если на работе случился инцидент, нужно срочно вызвать специалистов и обеспечить пострадавшему покой. Выдавать лекарства недопустимо — препарат может вызвать непредсказуемую аллергическую реакцию.