Условия начисления в больничном листе

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Условия начисления в больничном листе». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Листок нетрудоспособности, чаще называемый больничный лист — это официально утвержденная форма бланка, который будет заполнен в лечебном учреждении и надлежаще заверен для подтверждения факта болезни человека и его права получения дохода за время неявки по месту работы. Ранее он оформлялся на бумажном носителе, но с 2022 года он оформляется исключительно в электронной форме.

Некоторые детали выдачи больничного листа

Листок нетрудоспособности выдается при любом нарушении здоровья (кроме травм, полученных на производстве). Если же больничный был выдан при заботе об нуждающемся в уходе членом семьи, то пособия по больничному листу выплачиваются в следующем порядке:

• если ребенку нет семи лет, то в общей сложности 60 дней в году будет оплачиваться полностью;
• если требуется уход за ребенком больше 7, но меньше 15 лет, то оплачивается максимум 45 дней в год и 15 дней за один случай;
• если уход ведется за ребенком-инвалидом, то полностью за год оплачивается 120 дней;
• во всех других случаях возможна оплата больничного не более 30 дней в году и максимум 7 дней за один раз.

В некоторых случаях возникают причины, по которым ФСС имеет право на снижение пособий, а именно:

• если больной нарушал рекомендации врача;
• если заболевание возникло на фоне алкогольного или наркотического опьянения;
• если больной не являлся к врачу на осмотр;
• если суд доказал, что болезнь возникла из-за умышленного причинения ущерба здоровью.

Расчет суммы к выплате за время лечения производится с учетом накопленного страхового стажа и средних доходов за последние два года. Чем длиннее период страховых выплат, тем больший процент от среднего дохода принимается в расчет для выплат по больничному при болезни, беременности или родах.

Прежде всего необходимо рассчитать среднюю ЗП. К расчету принимаются фактические данные по официальным выплатам. То есть, если часть оплаты идёт «в конверте», то эта сумма, разумеется, к расчету не принимается и средний размер оплаты труда будет меньше.

К расчету принимаются все доходы за два последних года по официально предоставленным сведениям всеми работодателями, в том числе основная и дополнительная ЗП, премиальные выплаты, отпускные. Необходимо понимать, что все полученные пособия, включая выплаты по больничным или по уходу за родственником не считаются как доходы в таком случае, а значит не принимаются к расчету.

Если за последние два годы вы меняли место работы, то вам понадобится справка 182н от всех предыдущих работодателей. Эту справку могли выдать при расчете или ее можно запросить отдельно. Другие документы, в том числе справка о доходах и уплаченных налогах по физлицу не подойдут. Работодатель может самостоятельно запросить такие сведения в пенсионном фонде.

Для этого стоит подать заявление текущему работодателю о направлении соответствующего запроса в ПФР. В противном случае бухгалтерия вынуждена будет воспользоваться данным МРОТ за неизвестный ему период времени, а эта сумма может быть меньше. При этом сумма будет пересчитана и доначислена, даже когда вы предоставите справку позже.

Минимальная сумма к оплате больничного листа зависит от уровня МРОТ, который с 01.06.2022 составляет 15 279 рублей за каждый календарный месяц периода нетрудоспособности или 15 279 х 24 / 730 = 502,32 рубля в день. С 2023 года минимальную сумму планируют поднять до 16 242 рублей, то есть дневная выплата с 01.01.2023 будет составлять 16 242 х 24 / 730 = 533,98 рублей.

Максимальная сумма ограничена предельными размерами доходов на два предыдущих года: 2020 — 912 000 рублей, 2021 — 966 000 рублей. Максимальная сумма выплат в день составит (912 000 + 966 000) / 730 = 2 572,60 рублей. То есть, при доходах за год допустим в размере 1 миллион рублей за 2021, к расчету будут приняты только предельные суммы, установленные на соответствующий год, а именно 966 тысяч.

Общепринятая формула больничного считается как произведение среднедневного дохода на количество календарных дней по листу нетрудоспособности и на процент, соответствующий страховому стажу.

Сложнее всего правильно подсчитать среднедневной доход. Принимаются к расчету два года, за которые выплачены страховые взносы. Если такой доход меньше МРОТ, то есть на настоящий момент это менее суммы 24 х МРОТ = 24 х 15 279 = 366 696 рублей, к расчету принимается именно указанная сумма.

Если общие подтвержденные доходы больше, но в пределах вышеуказанных максимальных сумм 912 000 + 966 000 = 1 878 000 рублей, то берём фактическую сумму доходов. Если же сумма больше, то к расчету принимается максимальная законодательно установленная сумма. Для определения среднего дохода в день эту сумму необходимо разделить на 730.

При подсчёте количества дней не имеет значения, что это за день (рабочий, выходной или праздничный), все дни оплачиваются в общем порядке.

• лист временной нетрудоспособности выдается на срок не более 15 календарных дней, когда нужен более продолжительный период – необходимо решение медицинской комиссии;
• в настоящее время больничный создается исключительно в специальной системе в электронной форме, которую заполняет лечащий врач, после чего он автоматически попадает в ФСС и к работодателю;
• сумма выплат определяется длительностью страхового стажа и уровнем доходов за два последних года, особенность расчета определяет то, что пособие не может быть больше текущей ЗП;
• сумма выплат имеет максимальный и минимальный размер, максимальный устанавливается в абсолютной сумме на год, а минимальный рассчитывается в зависимости от текущего МРОТ и количества дней в месяце фактической оплаты больничного (чем больше дней в месяце, тем меньше среднедневная сумма в день: 448,06, 492,87 или 509,30 рублей в день минимум и 2572,6 – максимум для 2022 года);
• работодатель оплачивает первые 3 дня одновременно с авансом или ЗП, а ФСС выплачивает оставшуюся сумму на банковскую карту или почтовым переводом, все расчеты производятся в пределах 10 дней с получения всех необходимых сведений;
• больничный по уходу за ребенком допускается оформить на любого из членов семьи с оплатой согласно общей методике расчета.

Право на перенос периодов расчета для оплаты

Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.

Перенос периода производится, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих. К примеру, если служащий несколько лет не работал и устроился в организацию. Вот как рассчитывается больничный на новом месте работы с переносом периода:

1. Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
2. Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
3. Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.

Например, Викторова В.В. в 2017 и 2018 гг. находилась в отпуске по уходу за ребенком, а после этого не могла найти работу. Таким образом, доход за эти периоды у нее отсутствует. В октябре 2020 г. она устроилась на работу. В январе 2020 предоставила работодателю больничный лист. Продолжительность нетрудоспособности — 10 дней. Стаж сотрудницы — 15 лет, больничный оплачивается полностью.

МРОТ на январь 2020 г. — 12 130 руб.

Минимальный среднедневной заработок: 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб. Больничный из расчета МРОТ оплачивается так: 398,79 × 10 = 3987,90 руб.

Бухгалтер подняла документы и увидела, что совокупный доход Викторовой В.В. за 2015 и 2016 гг. равен 550 000,00 руб.

Если рассчитать компенсацию исходя из дохода за предыдущий период, то выплата по листку нетрудоспособности такова:

• 550 000 / 730 = 753,42 руб.;
• 753,42 × 10 = 7534,20 руб.

Сроки выплаты и продолжительность

Какое количество времени работник может получать компенсацию:

Причина невозможности работать	Период выплаты
Заболевание или серьезные повреждения	До полного восстановления, но не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в общем за год
Реабилитация	До 24 дней
Если болеет дошкольник	До 3 месяцев
Если болеет ребенок от 7 до 15 лет	Не более двух недель по каждому больничному, но не больше 45 дней в году
Если нужен уход недееспособному ребенку до 15 лет	До 120 дней в году
Карантин	На весь срок
Вставка протеза	На весь срок до полного восстановления

Памятка страхователю при оформлении больничного листа

Раздел «ЗАПОЛНЯЕТСЯ РАБОТОДАТЕЛЕМ» листка нетрудоспособности оформляется работодателем застрахованного лица.
Записи в листке нетрудоспособности выполняются на русском языке печатными заглавными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств. Допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки. Не допускается использование шариковой ручки.

Записи в листке нетрудоспособности не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей, а также не должны соприкасаться с границами ячеек.
Все записи в специально отведенных ячейках проставляются, начиная с первой ячейки.

Печать работодателя может выступать за пределы специально отведенного места, но не должна попадать на ячейки информационного поля бланка листка нетрудоспособности.
Для исправления ошибок, допущенных при заполнении настоящего раздела, ошибочная запись аккуратно зачеркивается, правильная запись взамен ошибочной вносится на оборотную сторону бланка листка нетрудоспособности, подтверждается записью «исправленному верить», подписью и печатью работодателя (для работодателя – физического лица печать проставляется при ее наличии). Не допускается исправление ошибок с помощью корректирующего или иного аналогичного средства.

При заполнении раздела «ЗАПОЛНЯЕТСЯ РАБОТОДАТЕЛЕМ»:

Если у страхователя – физического лица отсутствуют указанные должности, в данной строке указывается фамилия и инициалы самого страхователя, в поле «Подпись» проставляется его подпись.

Расчет пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам производится страхователем на отдельном листке и прикладывается к листку нетрудоспособности.

Отвечать должна организация

Однако, вышестоящие инстанции с этим решением не согласились и переложили ответственность на организацию.

Они пришли к выводу, что информация, не соответствующая действительности, была указана именно работодателем, а не медицинской организацией.

Данная норма устанавливает 2 ограничения выплаты пособия по временной нетрудоспособности:

Поскольку эти два условия разделены союзом «или», а не соединены союзом «и», достаточно соблюдения одного из установленных статьей лимитов.

Таким образом, в течение одного календарного года лицо, признанное в установленном порядке инвалидом, имеет право на оплату листка нетрудоспособности не более чем за 5 месяцев в год или за 4 месяца подряд.

При этом на следующий календарный год максимальный срок оплаты листка нетрудоспособности начинает течь заново.

Неправильное заполнение организацией больничных листов привело к тому, что работник, имеющей инвалидность, получал пособие более 4-х месяцев подряд.

Суды пришли к выводу, что за недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником соответствующего вида пособия или исчисление его размера, организация должна нести ответственность.

Поэтому расходы, которые привели к излишней выплате ФСС пособия в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, должны быть возмещены именно организацией.

Эти выводы судов апелляционной и кассационной инстанции поддержал и Верховный суд в определении от 28.07.2020 № 304-ЭС20-9556.

Читайте в бераторе «Практическая энциклопедия бухгалтера»

электронное издание
100 БУХГАЛТЕРСКИХ ВОПРОСОВ И ОТВЕТОВ ЭКСПЕРТОВ

Полезное издание с вопросами ваших коллег и подробными ответами
наших экспертов. Не совершайте чужих ошибок в своей работе!
Свежий выпуск издания доступен подписчикам бератора бесплатно.

Правила заполнения бланка нетрудоспособности

Справку о нетрудоспособности выдает врач, но в обязанности руководителя входит проверка документа на подлинность и наличие в бланке неточностей или ошибок. Неправильно заполненный лист нередко является поводом для отказа со стороны ФСС в компенсации выплат. Наиболее распространенными причинами для возврата бумаги становятся неверно написанные персональные данные, сроки оформления.

Больничный поделен на три части: лицевая, оборотная и корешок. Согласно правилам, в больнице заполняется только одна половина и корешок, являющийся отрывным элементом бланка. Он с подписью пациента остается на хранение у доктора.

На лицевой стороне полностью указываются имя, фамилия, отчество пациента, возраст, пол, название учреждения, куда требуется документ. Внизу ставится дата выписки, инициалы, фамилия врача и номер медицинской карты. Подчеркиванием отмечается первичность бланка. Особенно важным является номер и серия на формуляре, так как на один страховой случай, возможно, несколько больничных. Каждый из них будет рассматриваться отдельно, в зависимости от причин и временного периода.

Принципы вычисления страхового стажа для больничного

Как посчитать страховой стаж для больничного листа? Согласно закону № 255 – ФЗ, для выплаты пособия по бланку нетрудоспособности возможен учет по двум периодам:

• частичный (один месяц);
• полный (365 дней).

При осуществлении подсчетов требуется учитывать каждый день. Считать необходимо с самого начала трудовой деятельности и до момента, когда оформлен больничный лист. Как посчитать стаж работы? На этот вопрос нужно знать ответ, ведь размеры начислений прямо пропорциональны отработанным за все время часам:

• когда рабочий стаж составляет меньше шести месяцев, исчисления производятся исходя из МРОТ;
• при стаже до пяти лет начисляется 60% от средней зарплаты;
• при стаже 5-8 лет начисления составляют 80% от среднего оклада;
• когда выслуга составляет от 8 лет, компенсирование будет 100% от средней оплаты труда.

Пример вычислений:

«Гражданин Федоров Е. А. был принят на работу 10.09.2002 г., на больничный пошел 15.02.2016 года. Рассчитаем страховой стаж для листа нетрудоспособности:

1. Высчитаем точное число дней — 20 дней сентября + 15 дней февраля, получается 35 дней или месяц и 5 дней.
2. Посчитаем количество месяцев и лет – три месяца (в 2002 г.) + 12 лет (с 2003 г. по 2015 г.) + один месяц 2016 года. Страховой стаж будет составлять 12 лет 5 месяцев 5 дней. Выплаты по больничному листу будут начисляться в 100% объеме от среднего оклада».

Однако при процедуре начисления пособия имеют место исключения. При некоторых обстоятельствах, страховой стаж не высчитывается, а выплаты осуществляются из расчета 100% от средней оплаты труда. Такой подход возможен при получении сотрудником травмы на производстве, беременности и последующих родах (при условии стажа работы в организации от 1 года и пяти месяцев).

Заполнение больничного листа работодателем

Как уже было сказано, второй раздел больничного листа заполняет работодатель. При заполнении больничного листка необходимо заполнить следующие разделы:

1. «Место работы. Наименование организации». Рекомендуется писать сокращенное название организации, если название не умещается, то нужно заполнить столько, сколько влезет. Между словами нужно делать пробел размером в одну ячейку;
2. «Вид работы». Здесь нужно указать какая у сотрудника работа основная или по совместительству. Сотрудники, которые работают по совместительству, могут предоставлять больничные листы в две организации по месту своей работы, для этого ему необходимо взять два больничных листа;
3. «Регистрационный номер». В этом разделе необходимо заполнить номер, который присваивается организации при постановке на учет в Фонде социального страхования (ФСС);
4. «Код подчиненности». Код подчиненности — это территориальный номер ФСС, где зарегистрирована организация;
5. «ИНН нетрудоспособного». Указывается при наличии, если у человека нет ИНН, то в этих ячейках не нужно ничего указывать;
6. «СНИЛС ». СНИЛС – это страховой номер лицевого счета сотрудника в Пенсионном фонде. Он должен быть у всех сотрудников обязательно, если его нет, то необходимо обратиться в Пенсионный фонд за его получением;
7. «Условия исчисления». В этой строке отражаются особые условия начисления и выплаты пособия, которые записываются в виде кодов. Коды можно посмотреть на оборотной стороне листка нетрудоспособности. Если условий несколько ставятся несколько кодов;
8. «Акт формы Н1 от». Этот раздел заполняют только в том случае, если сотрудник получил травму на производстве. В этом случае, в ячейки записывается дата акта, составленного при получении травмы;
9. «Дата начала работы». Здесь указывается дата начала работы по трудовому договору. Вообще этот раздел заполняется, если договор с сотрудником аннулирован. Это происходит в том случае, если сотрудник не вышел на работу в положенный срок, но так как больничное пособие ему в этом случае полагается, то этот раздел нужно будет заполнить;
10. «Страховой стаж». Страховой стаж – это время, в течение которого сотрудники были застрахованы в ФСС и за них перечислялись страховые взносы. В страховой стаж, помимо периода работы, включаются также другое время в соответствии с законодательством, например, периоды службы в армии;
11. «Нестраховые периоды». К нестраховым периодам относятся периоды военной службы сотрудников, начиная с 01.01.07 года. Если служба началась до этой даты, а закончилась позже, все равно указывают только период после 01.01.07 года до даты окончания службы. Необходимо указать, сколько полных лет и месяцев отслужил сотрудник. Этот период включается в общий страховой стаж;
12. «Причитается пособие за период». Здесь нужно указать период, в течение которого сотрудник болел или в других случаях, при которых открывается больничный лист, то есть нужно указать даты открытия и закрытия больничного листа;
13. «Средний заработок для исчисления пособия». Для подсчета пособия по временной нетрудоспособности необходимо знать средний заработок сотрудника. Он рассчитывается за два предыдущих года;
14. «Средний дневной заработок». Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается в календарных днях, поэтому необходимо знать сумму дневного заработка сотрудника. Для этого сумму заработка сотрудника за два года нужно разделить на число календарных дней за два года. Это число равно 730 дням;
15. «Сумма пособия из средств работодателя». Согласно законодательству работодатель обязан оплатить за свой счет первые три дня больничного, а остальную часть оплачивает ФСС. В некоторых случаях, установленных законом, ФСС оплачивает больничный лист полностью. В этом разделе как раз и указывается сумма, которую работодатель обязан выплатить сотруднику за свой счет;
16. «За счет средств ФСС РФ». Здесь указывается сумма, которую ФСС должен перечислить работодателю по листку нетрудоспособности;
17. «Итого начислено». Необходимо указать общую сумму по больничному листу;
18. «Фамилия и инициалы руководителя». Фамилия и инициалы указываются без точек между ними, также руководитель должен расписаться;
19. «Фамилия и инициалы главного бухгалтера». Если вместо главного бухгалтера — руководитель, то нужно будет еще раз указать его фамилию и инициалы и поставить подпись;
20. «Печать работодателя». Печать необходимо поставить очень аккуратно. Она должна хорошо читаться, не залазить на другие ячейки

Особенности заполнения работодателем электронного листа нетрудоспособности

С первого июля 2017 года медицинские организации с согласия пациентов заполняют электронные больничные. В связи с этим оформлять документ на бланке не требуется. Такой вариант удобен, когда сотрудник находится на карантине, работает удаленно, заболел в командировке или лечится в другом городе.

Лечебное учреждение вносит сведения об электронном листе нетрудоспособности в специальный реестр в единой системе ФСС. Пациенту вручается распечатка с номером больничного листа и минимальными сведениями о страховом случае.

Сотрудник сообщает всю необходимую информацию работодателю, у которого должен быть доступ к реестру. Ответственный сотрудник заполняет в электронном виде свою часть больничного листа. Электронный документ сразу поступает в ФСС, который выплачивает пособие работнику.

Что делать, если графа «место работы» заполнена неверно

Никаких письменных разъяснений ФСС о том, что графу «Место работы — наименование организации» может заполнять сам работодатель в настоящее время нет. Нормативными актами работодателю не предоставлено право заполнять раздел листка временной нетрудоспособности, который подлежит заполнению медицинским учреждением. Врачи получают бланки на основании приказа руководителя медицинской организации под отчет. Все листки прошиты за верхний левый угол, корешок которого остается после выдачи пациенту больничного листа. Потом, когда врач обратиться за новыми бланками, он должен будет сдать все корешки до единого. При этом медицинское учреждение, будь то поликлиника или стоматология, обязано хранить их в течение трех лет. Вместе с тем в соответствии с п. 56 Порядка при наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным и взамен него оформляется дубликат листка нетрудоспособности. Исходя из толкования данного пункта нельзя сделать однозначный вывод о том, что незаполненная строка «Место работы — наименование организации» влечет за собой признание листка нетрудоспособности заполненным с ошибкой и испорченным.

Если в больничном не указано место работы 2018

Имеющиеся исправления или зачеркнутый текст должны быть подтверждены записью «исправленному верить», подписью лечащего врача и печатью медицинской организации.

Соответственно! Неверное указание наименования организации в разделе «ЗАПОЛНЯЕТСЯ ВРАЧОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ» не является основанием для переоформления листка нетрудоспособности и отказа в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности.

С другой стороны, обнаружение неточностей при заполнении является законным основанием для отказа в выплате. Предприятие имеет право такой отказ обжаловать в суде. В последнее время судебная практика такова, что предпринимателям всё чаще удаётся обжаловать подобный отказ и добиться выплаты по листкам трудоспособности несмотря на сделанные ошибки. Все листки прошиты за верхний левый угол, корешок которого остается после выдачи пациенту больничного листа. Инфо Потом, когда врач обратиться за новыми бланками, он должен будет сдать все корешки до единого. При этом медицинское учреждение, будь то поликлиника или стоматология, обязано хранить их в течение трех лет.

Изменения в 2021 году

Если вы уже знаете порядок расчета и выплаты больничного, то расскажу коротко, что изменилось в 2021 году.

Также работникам старше 65 лет в 2020 году оформляли и выплачивали пособие за период самоизоляции. Такие пособия выплачиваются и в 2021 году, если для лиц старше 65 в регионе продолжается режим самоизоляции — Постановление Правительства РФ от 18.06.2020 № 876

Документ — основание для расчета пособия. Больничные листы выдаются:

Главное условие для выдачи больничного — нетрудоспособность.

Больничный дадут, если вы не можете работать, потому что:

Вам не дадут больничный, если вы:

Разовые посещения для осмотра или принятия процедур подтверждаются больничной справкой об обращении к врачу за медицинской помощью.

Пример расчета больничного листа в 2021 году

В 2020 году вводили правило, при котором больничное пособие за полный месяц не могло быть меньше МРОТ, но в 2021 году оно работать не будет. Зато сохранится вот какой — сравнивать фактический среднедневной заработок нужно будет с МРОТ с учетом районного коэффициента.

Кроме того, размер МРОТ на 2021 год изменится и составит 12 792 рубля. Предельный заработок для базы по взносам на 2019 год — 865 000 рублей, на 2020 год — 912 000 рублей. Если вы рассчитаете пособие с большей суммы, ФСС не возместит вам затраты. Количество дней в расчетном периоде — 730. Рассмотрим пример расчета больничного в 2021 году.

Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 января 2021 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2019 и 2020 годы.

Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2019 году он составил 720 000 рублей, а в 2020 году — 850 000 рублей. Обе суммы ниже допустимых лимитов (815 000 и 865 000 рублей соответственно), значит берем для расчета фактические суммы. Таким образом, в расчетном периоде его заработок составляет 1 570 000 рублей.

Шаг 2. Найдем средний дневной заработок: 1 570 000 разделим на 730. Получим 2 150 рублей 68 копеек.

Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учетом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка: 1 720 рублей 54 копейки.

Шаг 4. Сумма пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1 720,54 × 15 = 25 808 рублей 1 копейки.

Похожие записи:

• Выписать из квартиры в судебном порядке
• Как осуществляется переезд с РВП в другой регион в 2023 году
• Налог ИП в Казахстане в 2023 году