Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Каких врачей нужно пройти перед школой в первый класс 2023 год». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сегодня практически во всех школах созданы специальные подготовительные курсы для будущих первоклассников, но курсы в дошкольном возрасте выбрать можно и из других частных или государственных организаций. Набор навыков и умений для детей, перешагнувших дошкольный возраст, и поступающих в школу, непрерывно повышается. Если в нашем детстве в школу поступали, умея только говорить и иногда считать, а читать и писать учили не в дошкольном возрасте, а в первом классе, то сегодня детям рекомендовано к моменту поступления уже уметь все — писать буквы, считать и читать хотя бы по слогам. Требование это на момент поступления в школу хотя и не обязательно по закону, но без подобных навыков ребёнку будет крайне сложно.
Когда записывать ребёнка на подготовку?
На сегодняшний день средний возраст поступающих на предшкольные курсы ребят — это 4 — 5 лет, в зависимости от того, в каком возрасте ребёнок пойдет в школу. Кроме занятий в детских развивающих учреждениях, особое внимание уделяется домашнему обучению. В большинстве случаев, школьная программа выстроена на принципе домашних занятий, насколько ребёнок смог освоить материал.
Той программы, которая дается в старшей и подготовительной группе детского сада, недостаточно для дальнейшего успешного обучения ребёнка в школе. И только родители будут решать, отдавать ли ребёнка в дополнительное дошкольное образование или проводить обучение дома. Психологи советуют посещать такие заведения, ребёнка приучают к дисциплине, более того, некоторые дети могут оказаться в одном классе, что облегчит процесс адаптации.
Прохождение диспансеризации перед школой: какие врачи нужны
С будущим первоклассником предстоит пройти довольно большой список врачей специалистов, которые будут оценивать состояние здоровья детей и по результатам исследования могут дать конкретные рекомендации. В первую очередь — это участковый педиатр, который наблюдает ребёнка в течение долгих лет. Именно он будет давать направление на посещение более узких специалистов. Обычно это те врачи, которые оценивают наиболее уязвимые в данном возрасте системы, которые могут пострадать при неправильной организации школьного обучения.
Врач офтальмолог смотрит ребёнка одним из первых, так как именно на зрительный анализатор будут возложены высокие нагрузки, и важно заранее оценить его состояние, чтобы дать рекомендации относительно гигиены зрения (на какой парте сидеть, нужны ли очки или упражнения для зрения).
Не меньшие нагрузки испытывает при встречах с новой микрофлорой носоглотка, и поэтому не менее важен и ЛОР-врач. Особенно это важно для часто болеющих детей, им будет особенно сложно адаптироваться. ОРВИ и их осложнения и так часты среди первоклассников в виду стрессов, которыми становятся для них школьные нагрузки. А если имеются еще и очаги хронической инфекции — это опасно вдвойне.
Врач стоматолог оценивает развитие зубочелюстного аппарата, прикус и смену зубов, это важно для речеобразования, эстетики и пищеварения. Поэтому его заключение крайне важно для подготовки к школе.
Помимо этого необходим врач невролог, что и понятно в связи с предстоящими серьезными нагрузками на нервную систему, а также хирург-ортопед, который проконтролирует состояние осанки.
По результатам всех анализов и заключений дается комплексная оценка здоровья детей и определенные рекомендации, в каком возрасте идти в школу.
Лабораторные исследования
В первую очередь, следует записаться на прием к педиатру по месту жительства. После предварительного осмотра ребенка врач заполняет титульный лист медицинской карты, а также обозначает полный список анализов и узких специалистов, которые необходимо будет пройти.
Из лабораторных исследований детям назначаются:
- Общий анализ крови (ОАК). Он дает оценку общего состояния здоровья, так как с его помощью можно выявить множество заболеваний. Это наиболее распространенная диагностическая процедура, особенно в педиатрии, где маленький ребенок зачастую не может точно указать на то, что его беспокоит. ОАК у детей берется натощак в утренние часы. Кровь берется из пальца или из вены, первый вариант используется чаще. Показатели данного анализа у детей могут сильно отличаться от аналогичных показателей у взрослых.
- Анализ крови на сахар. Тоже берется утром на голодный желудок.
- Общий анализ мочи. Моча собирается только утром, непосредственно перед походом в поликлинику. Перед этим важно тщательно подмыть ребенка во избежание обнаружения белка в моче. Для получения наиболее точного результата следует собрать среднюю порцию первой утренней мочи.
- Кал на яйца глистов. Хорошо, если удастся собрать его утром, но вполне допустимо сделать это в течение предыдущих суток.
- Соскоб на яйца глистов. Забор материала производится в поликлинике медсестрой.
- ЭКГ — электрокардиограмма.
Группы здоровья несовершеннолетних
Мы узнали, каких врачей проходят перед детским садом и школой. По результатам медосмотра врачи должны определить группу здоровья детей. В зависимости от группы, родителям, опекунам, усыновителям/удочерителям будут даны медицинские рекомендации, в том числе может быть дано заключение об определении мальчика или девочки в специализированное дошкольное или общеобразовательное учреждение.
Врачи перед детским садом или школой оценивают следующие факторы у несовершеннолетних в рамках медосмотра:
- степень гармоничности и уровень достигнутого развития;
- отсутствие или наличие хронических, функциональных нарушений, определение их клинического варианта, патологических фаз;
- сопротивляемость организма неблагоприятным внешним факторам;
- общее состояние всех систем организма.
|
Группа здоровья |
Описание |
|
I группа |
К ней относятся здоровые малыши, у которых нормальны как психическое, так и физиологическое развитие. У таких детей отсутствуют серьёзные анатомические нарушения строения организма. Также у них не должно быть морфофункциональных и просто функциональных отклонений. |
|
II группа |
У данной группы несовершеннолетних есть некоторые морфофункциональные или просто функциональные отклонения, но отсутствуют хронические недуги. Несмотря на то, что организм и внутренние органы в целом функционируют нормально, такие дети могли перенести операции, травмы, у них есть некоторые физические недостатки. Ко II группе также могут отнести выздоравливающих малышей, которые перенесли тяжёлые (или средней тяжести) инфекционные болезни. В эту категорию также причисляют ребёнка, который долго и/или часто простужается, заражается различными респираторными недугами. Врачи по итогам медосмотра в детский сад или школу могут включить сюда несовершеннолетних с избыточной или недостаточной массой тела, отставанием в физическом развитии при условии, что не обнаружены эндокринные заболевания (например, если у ребёнка рост ниже, чем у его сверстников). |
|
III группа |
Малыш способен к труду и обучению, однако последствия проведённых операций, травм, наличие физических недостатков приводят к тому, что системы организма и внутренние органы работают с наличием компенсации. Наличие хронических болезней, их редкие обострения при условии, что внутренние органы работают нормально. |
|
IV группа |
Ребёнок ограничен в возможностях своего проявления в труде и обучении. Ему необходимо постоянное поддерживающее лечение. У таких детей часто обостряется течение хронических недугов. |
|
V группа |
Наличие существенных физических недостатков, тяжёлых хронические состояния или заболевания, необходим регулярный присмотр и постоянное лечение. |
Что проверяют врачи на диспансеризации перед школой
- Офтальмолог. Проверит зрение ребенка «по старинке» при помощи таблиц или на современном аппарате – авторефкератотонометре. При малейших отклонениях пропишет корректирующие линзы, чтобы близорукость не прогрессировала, ведь школьные занятия добавят нагрузки на глаза. Окулист даст рекомендации по правильной освещенности «рабочего» места школьника, чередованию отдых/занятия.
- Стоматолог. Проведет осмотр ротовой полости, даст рекомендации по гигиене. Регулярные (раз в полгода) посещения зубного врача – гарантия красивых, здоровых зубов.
- Невролог. Этому специалисту следует рассказать жалуется ли ребенок на головную боль, страдает ли расстройством внимания, раздражительностью, имели ли место нервные тики, заикание. Если малыш боится школы, невролог даст рекомендации по адаптации в новом коллективе.
- Ортопед. Проверит осанку ребенка для выявления сколиоза, других искривлений позвоночника. Врач определит наличие плоскостопия, косолапости. При необходимости укрепления мышечного «корсета» направит на ЛФК, плавание, массаж. Специалист проконсультирует как подобрать обувь, школьный рюкзак, организовать рабочее место.
- Отоларинголог. Осмотрит ушки, носик, горлышко ребенка, обязательно проверит слух. Часто болеющим детям ЛОР-врач порекомендует вакцинацию от гриппа, пневмонии.
- Эндокринолог. Осмотрит маленького пациента, пропальпирует щитовидную железу, при необходимости направит на УЗИ. Потребуется сдать кровь «на сахар». Будут даны рекомендации по правильному питанию.
- Детский гинеколог. Проведет осмотр для исключения синехий, воспаления, может направить на УЗИ.
- Уролог-андролог. Осмотрит половые органы мальчика на предмет синехии, фимоза, варикоцеле, асимметрии яичек, воспалительных процессов, энуреза.
- Психиатр. Выявит различные нарушения психики, требующие своевременной коррекции: расстройство адаптации, расстройство поведения, расстройство сиблингового соперничества, общее нарушение развития. Даст рекомендации по адаптации «сложного» ребенка в коллективе.
- Хирург. Проведет осмотр на предмет выявления пороков развития, наличия грыжи. Даст рекомендации по удалению невуса, винного пятна, если они расположены на лице и портят внешность ребенка.
- Педиатр. Дает заключение об «общем» здоровье ребенка, перенесенных заболеваниях, операциях. Педиатр – специалист номер один, который посоветует режим закаливания, занятий/отдыха, подскажет узкого специалиста, которому еще следует показать ребенка.
Как проходят профосмотры?
Если вашему ребенку меньше трех лет, то обратитесь к педиатру и скажите, что хотите пройти профосмотр. Педиатр должен выдать направления на анализы и обследования. Когда ребенку исполнится три года, то все обязательства по прохождению профосмотров берет на себя детский сад (в случае, если ребенок посещает муниципальное дошкольное учреждение). От родителей требуется лишь подписание согласия на медицинское вмешательство. То же самое и со школьниками.
Если ребенок болел в то время, как в детском саду или школе проводили профосмотр, то родителям придется самим обратиться в поликлинику вместе с малышом и пройти всех необходимых врачей. Направление к врачам выдают в детском садике или школе. В том случае, если ребенок посещает частный детский сад, организация профосмотров ложится на плечи родителей.
Впервые медосмотры для детей были введены в 2000 году. В 2017 г. в Приказ были внесены изменения распорядительным актом № 514н Министерства Здравоохранения, вступившие в силу с 1.01.2018 г.
В нем четко прописаны сроки проведения комиссии, а также список специалистов, которых ребенок должен посетить.
Если дошкольник не так давно был на приеме у врача, то ему необязательно еще раз проходить его.
В справку может быть занесена информация о с здоровье ребенка, если обследование было проведено не позже 3 месяцев от даты комиссии. Для детей, которым не исполнилось 2 года, этот срок снижен до 2 месяцев.
Перед поступлением в дошкольную организацию родители должны оформить на несовершеннолетнего справку 026у.
В нее будут вноситься данные на протяжении всего времени посещения дошкольной образовательной организации и школьного обучения.
Стоимость экспресс — медосмотра к школе
| НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИ | ЦЕНА |
| Экспресс-медосмотр к школе (врач ВОП) | 5 400 руб. |
| Клинические анализы (кровь, моча) для осмотра в школу | 1 350 руб. |
| УЗИ и ЭКГ ребенку для медосмотра в школу | 4 700 руб. |
| Оформление карты №026/У ребенку для школы | бесплатно |
Что и как смотрят гинеколог и уролог?
Итак, если школьник самостоятельно или совместно с родителями принял решение посетить врача во время диспансеризации, то желательно его подготовить к тому, как все будет происходить. Хотя, безусловно, характер осмотра значительно отличается в зависимости от учебного заведения, доктора, возраста и статуса пациента. В некоторых случаях все может закончиться простым разговором о наличии половых контактов и
Но стандартный визит для девочек выглядит примерно так: пальпация грудных желез и живота на предмет выявления опухолей, оценка своевременности полового созревания (волосяной покров, менструация). Обследование внутренних половых органов проводят только в поликлинике. Девственницы обследуются через прямую кишку, девушки, имеющие сексуальный опыт, — с помощью зеркал. Врач может взять необходимые мазки.
У мальчиков уролог осмотрит пенис и мошонку, также оценит своевременность созревания.
Беседу с ребенком лучше проводить в спокойной обстановке, нужно постараться развеять неизбежные страхи перед визитом. По желанию мальчика или девочки родители могут присутствовать при осмотре или находиться за дверью кабинета. Также следует предупредить школьника, что на вопросы врача следует отвечать честно, поскольку проблемы, выявленные на ранних стадиях, позволят своевременно их устранить. Подростков часто волнует вопрос: не узнает ли
Не стоит забывать и про прививки, которые входят в национальный календарь. Они также позволяют сохранять здоровье детей и защищать их от опаснейших инфекций с непредсказуемым результатом.
|
Возраст |
Прививка и ревакцинация |
|---|---|
|
В первые сутки после рождения |
Первая прививка от гепатита B |
|
3-7 суток со дня рождения |
Вакцинация против туберкулеза |
|
1 месяц |
Вторая вакцина от гепатита B |
|
2 месяца |
Третья вакцина от гепатита B для детей из групп риска, а также первая вакцина от пневмококковой инфекции |
|
3 месяца |
Первая прививка АКДС – от дифтерии, коклюша, столбняка; Первая вакцинация против полиомиелита; Для групп риска первая вакцинации от гемофилии |
|
4,5 месяца |
Вторая вакцинация АКДC; Для групп риска вторая вакцинация от гемофилии; Вторая вакцинация от полиомиелита; Вторая вакцина от пневмококка |
|
6 месяцев |
Третья вакцинация АКДС; Третья вакцинация от гепатита B; Третья вакцина от полиомиелита; Для групп риска третья вакцина от гемофилии |
|
1 год |
Вакцинация против кори, краснухи, паротита (свинки); Четвертая вакцинация против гепатита B для групп риска; Ревакцинация от пневмококка |
|
1 год и 3 месяца |
Ревакцинация против пневмококка |
|
1 год и 6 месяцев |
Первая ревакцинация от полиомиелита; Первая ревакцинация АКДС; Для групп риска ревакцинация от гемофилии |
|
1 год 8 месяцев |
Вторая ревакцинация от полиомиелита |
|
6 лет |
Ревакцинация против кори, краснухи, паротита |
|
6-7 лет |
Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка; Ревакцинация против туберкулеза |
|
14 лет |
Третья ревакцинация от дифтерии и столбняка; Третья ревакцинация против полиомиелита |
|
18 лет |
Каждые 10 лет ревакцинация от дифтерии, столбняка |
Каких врачей требуется пройти?
В осмотре принимают участие следующие доктора: – ЛОР, определяющий нет ли проблем носовым дыханием, глоткой и ушами, соответствует ли норме слух; — офтальмолог – острота зрения и здоровье глаз; — невролог, который оценит неврологическое здоровье и нервно-психическое развитие; — хирург-ортопед: он оценит развитие костной и мышечной систем, исключит наличие ортопедических патологий. С данными обследований у специалистов ребенок возвращается к педиатру для общего заключения по состоянию здоровья. Иногда этого недостаточно для объективной оценки состояния здоровья ребенка, поэтому по усмотрению педиатра могут быть назначены дополнительные исследования. Необходимо будет сдать анализы: — общий анализ крови, показывающий наличие или отсутствие инфекций, анемии, нарушений обмена веществ; — общий анализ мочи, который позволит оценить работу почек и мочевыводящей системы; — кал (или соскоб) на наличие яиц глистов; — мазок из зева и горла, чтобы убедиться в отсутствии патогенных микробов, опасных для окружающих. В вашу карточку также внесут сделанные ребенку прививки – не забудьте, что в шесть лет подходит момент ревакцинации от некоторых инфекций (корь, краснуха, паротит). Проследите за тем, чтобы они все были выполнены заранее и аккуратно вписаны в карту ребенка. Согласно Федеральному Закону и иммунопрофилактике вы не обязаны делать ребенку прививки. Это не может являться поводом в отказе в поступлении в выбранную школу, лицей или гимназию – это ваше законное право. Ребенку могут не разрешить посещать школу лишь временно, на время карантина по тем инфекциям, от которых ребенок не привит.
Итак, первое, на что следует обратить внимание — это на то, как выглядит изучаемый документ. Вообще медицинская карта школьника собой представляет большую бумажную папку формата А4. В ней содержатся сведения о состоянии Хранится она у школьной медсестры все время, начиная с момента поступления в учебное заведение.
Медкарта для школы — это аналог обычной детской медицинской карты. Только, как уже было сказано, хранится он в образовательном учреждении, а не в поликлинике. Этот документ используется во время плановых осмотров врачами. Туда заносятся сведения о состоянии здоровья школьника.
Сюда вписываются все медицинские вмешательства, которые проводятся в стенах школы. Например, лечение зубов или прививки. Документ крайне важен. Но многим родителям он изначально приносит немало проблем. Поэтому некоторые задумываются, нужна ли медкарта для поступления в школу.