Лечение зубов по страховке за границей

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Лечение зубов по страховке за границей». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Программы оказания стоматологической помощи, предлагаемые страховыми российскими компаниями, имеют незначительные различия. Тем не менее перед оформлением полиса целесообразно сравнить предложения надежных страховщиков, чтобы выбрать наиболее приемлемый вариант возмещения расходов.

Что делать, если заболел зуб

Срочно свяжитесь с сервисной компанией по телефонам, указанным в страховом полисе.

• Сообщите оператору номер своего полиса, имя и фамилию, телефон, место, где Вы находитесь.
• Расскажите подробно о возникшей проблеме.
• Действуйте в строгом соответствии с полученными инструкциями. Собирайте все документы на понесённые расходы (чеки, квитанции, счета и т.п.) По возвращению на родину предъявите в финансовый отдел страховой компании пакет документов и напишите заявление для получения страхового возмещения.

Также воспользуйтесь мобильным приложением «АльфаСтрахование Мобайл» и с помощью кнопки SOS сообщите о произошедшем страховом событии. Для этого необходимо:

• выбрать в меню категорию «Путешествия»;
• позвонить или обратиться в чат к оператору;
• передать информацию и получить инструкции о действиях, которые необходимо предпринять.

Как оформить полис страхования

Для приобретения страховки вовсе не обязательно ехать в офис и разбираться в «бумажках». В компании «АльфаСтрахование» Вы можете оформить полис дома.

Оперативный расчет стоимости проведите через онлайн-калькулятор: введите данные — длительность поездки, страна пребывания, возраст путешественника и получите предварительную цену.

Во всех программах есть опция «Экстренная стоматологическая помощь». Так что оформлять отдельно услугу не надо.

Ознакомьтесь с опциями программ страхования. Выберете, если необходимо, дополнительные риски. Получите результаты расчета стоимости, оформите страховой полис, указав контактные, личные и паспортные данные страхователя. Произведите платёж удобным способом. Страховой полис придет на указанный адрес электронной почты. Хранить страховку практично в распечатанном виде или в электронном на смартфоне. Скачайте мобильное приложение «АльфаСтрахование Мобайл». С ним легко купить страховой полис для выезда за границу, а в дальнейшем получать уведомления о новых продуктах компании.

Если вы почувствовали недомогание, будучи за границей, первое, что нужно сделать — позвонить ассистансу, компании, которая является партнером вашей страховой компании и будет помогать вам организовать диагностику и лечение. Эта компания либо организует вам визит врача/доставку в медучреждение, либо подберет оптимальный вариант, куда вам следует обратиться.

Если ассистанс разрешил, можно лечиться и самостоятельно, но это нельзя делать без согласования со страховой компанией или ее партнером, так как впоследствии вам могут не возместить расходы. Чтобы этого не произошло, нужно собирать все чеки и медицинские документы, тогда по возвращении при обращении в страховую компанию вы сможете получить компенсацию.

Страхователь (выгодоприобретатель, застрахованный) — это все вы, а не три разных человека: так вас могут называть в договоре страхования.

Страховщик (страховая компания) — организация, с которой вы заключаете договор, она оплачивает лечение и другие расходы по страховому случаю.

Страховой случай — событие, которое предусмотрено договором и по которому страховщик выплатит возмещение. Все, что не входит в вашу страховку, считается нестраховым случаем и не будет возмещено.

Страховая сумма (сумма покрытия, лимит ответственности) — максимум, который страховая за вас заплатит. Эта сумма включает расходы на больницу, медицинский транспорт и все остальное. Если выбрали покрытие 30 000 $, а вертолет с камчатского вулкана обошелся в 10 тысяч, на лечение останется 20 тысяч.

Ассистанс (сервисная компания) — ваш помощник в поездке. Заболели — звоните в ассистанс, а они обзвонят остальных. Их работа — вызвать вам скорую, найти больницу, организовать транспорт и решить возникшие по ходу дела проблемы.

Франшиза — это сумма, которую страховщик может не платить согласно договору страхования. Чаще всего франшиза безусловная, то есть оплачивается в любом случае. Например, вы нашли страховку с франшизой в 30 $. В отпуске заболело горло, и вы обратились к врачу, который выставил счет на 45 $. Из них 30 $ вы выложите сами, а 15 $ — страховая. Полисы с франшизой стоят дешевле, но если наступит страховой случай, скорее всего, экономия не оправдается. Поэтому опытные путешественники предпочитают страховку без франшизы.

Сколько стоит вылечить зубы? А сделать протезы?

Сколько стоит лечение, пациент «государственной» больничной кассы не знает. С него берут символическую доплату — обычно в пределах десяти процентов общей стоимости, но не больше десяти евро «за раз» (то есть, например, за одну позицию в рецепте, за одну процедуру, за один день пребывания в стационаре и т.п.). В особых — но не столь уж редких — случаях с пациента вообще ничего не берут. Полные и окончательные расчеты ведут между собой больничная касса и врач (клиника, аптека и т.д.).

Расчеты по протезированию зубов сложней и длятся дольше. Стоматолог направляет больничной кассе план (Heil- und Kostenplan), в котором обосновывает необходимость предлагаемого вида протезирования (коронки, мосты, протезы как таковые) и «подбивает» его стоимость. Касса изучает план и утверждает его. Но может и не утвердить!

Исключения из программ страхования

Помимо наличия такого условия как франшиза стоит обратить внимание и такой нюанс как исключения. В разных компаниях список таких исключений отличается. Но в базовом варианте есть пункты, общие для всех.

Так, не покрываются расходы на дополнительные услуги, выходящие за рамки показаний при конкретной патологии.

То есть если клиника включила в список процедур, например, массаж, который не обязателен при данном заболевании, то заплатить за него придется пациенту самостоятельно.

Не покрываются и расходы на эстетические операции, в том числе и пластику лица после перенесенных заболеваний. Услуги ЭКО также вряд ли будут включены в программу, даже очень дорогую. И наконец, нельзя приобрести страховку, покрывающую расходы на терапию алкогольной или наркозависимости.

Распространение страховки на стоматологию

В рамках обязательного страхования бельгийское правительство устанавливает тарифы на все виды стоматологических услуг. Они собраны в Конвенцию, которая действует по всей стране. Документ одобрен бельгийскими стоматологическими ассоциациями. 2/3 специалистов руководствуются Конвенцией и рассчитывают стоимость услуг в соответствии с ней. Но есть у стоматологов возможность работать вне правительственных тарифов. В определенное время, по составленному и опубликованному на сайте графику, врач может вести частную практику и устанавливать там свои цены.

В Бельгии предусмотрено несколько механизмов частного страхования. В основном, иностранцы покупают индивидуальные программы. Но работодатели может в качестве бонуса предложить групповую страховку.

Страхование от невыезда за границу

Страховка от невыезда за границу ещё называется полисом на случай отмены поездки. Этот продукт покроет ваши расходы на организацию путешествия в случае, если оно сорвалось по не зависящим от вас обстоятельствам. Ниже приведем их перечень:

• Болезнь, травма, госпитализация
• Отмена/задержка рейса
• Хищение/утрата документов
• Отказ в выдаче визы (НЕ по причине ошибки при подаче документов)
• Гибель имущества (как правило > 70%)
• Вызов в суд (НЕ в качестве обвиняемого).

Отдельной строкой расскажем о страховании от потери багажа.

Как рассчитать сумму выплаты по страховке от невыезда:

То есть, если вы летите семьей из 4 чел, но застраховали только себя, то получите 1/4 стоимости тура. Вывод: страхуйте всех, кто летит с вами.

Условия в ТОП страховых

Здесь мы поговорим о ценах полисов и условиях для туристов и путешественников в ТОП российских страховых. Для этого выберем самые популярные направления и сроки отдыха. Расчет будет производиться для стандартного пакета:

• Амбулаторное лечение
• Вызов врача
• Транспортировка в больницу
• Госпитализация
• Репатриация
• Расходы на телефон.

Лимит каждого пункта, кроме последнего, равен лимиту по страховке.

Итак, сначала сравним цену полисов от разных СК для одного туриста среднего возраста (30-40) лет для поездки в Таиланд на 14 дней.

Какие страны выбирают люди

В целом люди отмечают, что лучше всего ехать за стоматологическим лечением не в какую-то страну, а к конкретному рекомендованному стоматологу. Это связано с тем, что качество лечения в первую очередь зависит именно от врача. Даже в дорогих клиниках вам могут попасться плохие специалисты, и деньги на лечение будут потрачены зря.

Многим людям нравится лечить зубы в Израиле у проверенных стоматологов, однако цены на лечение там чрезмерно высокие – израильтяне даже говорят, что они наоборот, ездят за стоматологической помощью в Россию, чтобы сэкономить. Также отмечают Англию (хотя это тоже очень дорого), Германию и Венгрию. Еще одно направление стоматологического туризма – это Белоруссия, там зубы можно вылечить намного дешевле, чем у нас, а качество будет зависеть от выбранной клиники.

Вышеуказанные виды медицинской помощи включают бесплатное проведение:

• медицинской реабилитации;

• различных видов диализа;

• химиотерапии при злокачественных заболеваниях;

• профилактических мероприятий, включая:

• профилактические медицинские осмотры, в том числе детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физической культурой и спортом;

• диспансеризацию, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью. Граждане проходят диспансеризацию бесплатно в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводятся 1 раз в 3 года, за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года;

• диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.

Кроме того, Программой гарантируется проведение:

• пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин;

• неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей;

• аудиологического скрининга у новорожденных детей и детей первого года жизни.

Какие документы нужно предоставить для получения полиса?

Каждая категория иностранных граждан для получения полиса ОМС предоставляет в страховую компанию свой пакет документов. Лицам, имеющим ВНЖ или РВП, и членам их семей понадобятся:

• документ, удостоверяющий личность;
• вид на жительство или разрешение на временное проживание в РФ;
• СНИЛС (при наличии).

Беженцы предъявляют только один документ — удостоверение беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ. Вышеперечисленные категории иностранных граждан регистрируется в системе ОМС самостоятельно, обращаясь в любую страховую компанию.

Следующая категория — граждане ЕАЭС (Армении, Белоруссии, Казахстана, Кыргызстана). Для оформления полиса они предоставляют:

• документ, удостоверяющий личность;
• трудовой договор;
• СНИЛС (при наличии);
• бланк уведомления о постановке на регистрационный учет по месту пребывания.

Положительные моменты, которыми привлекают пациентов

В первую очередь пациентов привлекает высокое качество лечения. Но это возможно только при условии, что клиника имеет действительно хорошие материалы, оборудование и кадровое обеспечение. Например, перед имплантацией обязательно нужно пройти компьютерную томографию челюсти (конусно-лучевую или мультиспиральную), сдать ряд анализов для выявления противопоказаний.

Современные клиники любой страны действуют по мировым стандартам и планируют ход имплантации при помощи компьютерного 3D-моделирования (для которого пригодится томография пациента), создают хирургические шаблоны (для точного позиционирования имплантатов). Дополнительно применяют навигацию X-Guide, подсаживают в процессе операции факторы роста – APRF-мембраны, для ускорения регенерации тканей.

Плюсы имплантации за границей выглядят следующим образом:

• применение современных видов анестезии и седации: это может быть местная анестезия, общий наркоз или седация ксеноном,
• возможность применения современных методик имплантации: одномоментной установки импланта сразу после удаления зуба, одноэтапной технологии с установкой полноценного протеза всего за несколько дней,
• комфорт для пациента: зависит от оснащенности клиники и клиентоориентированности персонала – насколько приветливы врачи и администраторы, отвечают ли на вопросы по теме,
• престиж лечения: многим людям действительно важно потом рассказать знакомым, что они лечились за границей,
• бесплатное размещение в гостинице и культурная программа: обычно такие услуги предоставляют азиатские клиники, если пациент восстанавливает сразу большое количество зубов,
• «бесплатные» лекарства после имплантации: обезболивающие и антибиотики – их стоимость уже учтена в общем прайсе,
• возможность посмотреть мир и сменить обстановку.

В некоторых странах принято нанимать специальные фирмы для сопровождения пациента – чтобы человека встретили и помогли добраться до гостиницы-клиники, предоставили переводчика, а после имплантации довезли в аэропорт, на вокзал или паром. Обычно эти услуги уже заложены в стоимость лечения, но не забывайте внимательно читать договор, чтобы потом не наткнуться на «подводные камни».

Похожие записи:

• До какого часа можно шуметь в квартире по закону 2023 СПБ
• Отказ быть свидетелем по уголовному делу. Могу ли я отказаться
• Может ли страховая компания КАСКО взыскать деньги с виновника ДТП