Моя очередь на санаторно-курортное лечение в 2023 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Моя очередь на санаторно-курортное лечение в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.

Как часто можно пользоваться льготой

Путевку можно получить раз в 2 года. Но инвалиды могут воспользоваться льготой каждый год, так как в некоторых случаях такое дополнительное лечение необходимо им для поддержания здоровья.

В отдельных случаях путевки предоставляются чаще. Если врач решит, что нахождение в санатории необходимо пациенту для улучшения его состояния, он вправе дать направление раньше окончания двухлетнего срока.

Перед тем как получить путевку в санаторий, нужно выяснить, положена ли она при конкретной болезни. За уточнением информации обращайтесь в ФСС или МФЦ. Начинать оформление в 2022 году нужно с посещения лечащего врача. Если он отказывает неправомерно, можно подать жалобу в Министерство здравоохранения или Прокуратуру.

Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция

Для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:

  1. Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
  2. Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
  3. На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
  4. Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
  5. На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.

Ограничения программы, о которых вы должны знать

Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.

Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:

  • путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
  • в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
  • лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
  • пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.

Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.

Каким пенсионерам положены бесплатные путевки в санаторий?

Действующим законодательством четко определяются категории пенсионеров, которые могут получить льготную путёвку на курортно-санаторный отдых.

Таковыми являются:

  • Пенсионеры, которые получили одну из групп недееспособности в период ВОВ;
  • Военные, сотрудники уголовно-исполнительной системы и Министерства Внутренних Дел, принимавших участие в ведении боевых действий;
  • Семьи, погибших ветеранов и инвалидов ВОВ;
  • Граждане, имеющие награду «Житель блокадного Ленинграда»;
  • Лица, имеющие инвалидность, установленную на основании заключения медико-социальной экспертизы.

Помимо этого, получить право на бесплатные санаторные путевки могут и другие категории пенсионеров.

Однако они должны соответствовать следующим условиям:

  • Возрастная категория должна соответствовать статусу пенсионера;
  • Не иметь официального места трудоустройства;
  • Не получать государственные льготы;
  • Не относится к сотрудникам МВД, ФСБ, военным, либо другим лицам, которые имеют право получение бесплатной путёвки;
  • Наиболее важным пунктом является наличие медицинских предписаний о необходимости в оздоровлении, или лечении.
Читайте также:  Кто может подать на банкротство физического лица 2023 в МФЦ

Нормативно-законодательные акты, содержащие положения о возможности бесплатного оздоровления граждан, имеющих проблемы со здоровьем, в санаторно-курортных учреждениях

Реквизиты нормативно-законодательного акта Регламентирует бесплатное лечение в санатории в части:
ФЗ от 17.07.1999г. № 178-ФЗ Обозначает наличие рассматриваемой льготы для граждан, имеющих группу нетрудоспособности и порядок ее получения.
ФЗ от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ Предусматривает социальную защиту для льготных категорий граждан РФ.
Приказ Минздрава от 22.11.2004г. № 256 Определяет порядок и направление граждан на лечение в санаторий
Приказ Минздрава от 07.06.2018г. № 321н Содержит список показаний и противопоказаний с медицинской точки зрения для оздоровления в учреждении санаторно-курортного типа.

Что следует предпринять для получения бесплатной путевки в санаторно-курортное учреждение

  • Необходимо составить и подать заявление в Управление социальной защиты населения. Если человеку присвоена инвалидность в первой группой недееспособности, то бесплатная путевка выделяется также и на сопровождающее его лицо, в качестве которого могут быть либо родственник, либо опекун, официально оформленный в данном статусе.
  • Обратиться самому гражданину или его представителю в поликлинику по месту прописки для получения льготной путевки по профилю лечения.
  • Комиссионно, или отдельно взятый специалист медицинского учреждения, на которого возложена данная обязанность, рассматривают документы и индивидуальную программу восстановления здоровья, на основании которых принимается решение в отношении удовлетворения заявки или в ее отклонении.
  • Гражданин в письменном виде получает уведомление. Если уведомление содержит положительный ответ в отношении лечения в санаторно-курортном учреждении, то высылается также справочка унифицированной формы 070/у-04, дающая право на реабилитацию. Если отказывают в оздоровлении, то заявитель может запросить в письменном виде изложенные основания и причины отказа, для того, чтобы впоследствии обратиться в вышестоящие инстанции или судебные учреждения для восстановления нарушенных прав.
  • Когда справочка получена лицо, имеющие проблемы со здоровьем, может подать в ФСС заявление о постановке в очередь. Заявление передается лично (через официального представителя, например, опекуна), а также в электронном виде через сайт Государственных услуг.
  • По истечении десяти суток с момента направления заявления в Фонд человек получает информацию о том, есть ли путевки в санаторий, который ему необходим и какое его место в очереди за желаемую путевку.
  • Дальнейшие действия связаны с ожиданием квоты в санаторно-курортном учреждении и получением карты для лечения в нем.
  • Когда гражданин получит путевку для оздоровления в санаторий, он должен вновь обратиться к лечащему врачу, для проведения его осмотра непосредственно перед отъездом.
  • Путевка в санаторий выдается вместе с талоном, который обеспечивает льготный проезд к месту прохождения лечения. Данный талон следует показывать кассирам, при приобретении билетов на железнодорожный или автотранспорт. Талон дает возможность полностью компенсировать проезд инвалида в обе стороны.

Что включено в путевку в санаторий по полису ОМС

Путевка по полису ОМС включает в себя определенные услуги. Лечебная программа санатория относится только к главному заболеванию человека и состоит из установленного перечня медицинских процедур. Для того чтобы получить более подробную информацию о том, какие медицинские процедуры проводятся по тому или иному заболеванию, необходимо предварительно связаться с сотрудниками санатория по телефону.

Если необходимы дополнительные лечебные процедуры, то за их проведение придется доплатить из собственных средств.

Также доплатить придется в том случае, если посетитель намерен жить в одноместном номере. Бюджетная путевка включает и проживание, но номера в большинстве случаев рассчитаны на несколько мест. Если человек планирует взять с собой другого члена семьи, то его проживание в санатории оплачивается дополнительно.

Сроки бесплатной путевки поменять нельзя. Если человек не смог отправиться в санаторий в установленную дату, то путевку придется сдать. В дальнейшем при желании пройти бюджетное лечение придется проходить процедуру оформления путевки повторно.

Кто имеет право поехать в военный санаторий Министерства обороны

Отдых в военном санатории МО РФ может быть платным, со скидкой или полностью бесплатным. Одна из самых многочисленных групп – военные пенсионеры – имеют право на путевку с хорошей скидкой, как и члены их семей

Читайте также:  Если человек вступил в наследство но не оформил право собственности

Перечень льготных категорий, которые имеют право на санаторно-курортное лечение по линии Минобороны:

  • военнослужащие, которые проходят службу по контракту и члены их семей – они оплачивают 100% стоимости путевок;
  • военные пенсионеры (уволенные со службы по определенным причинам с выслугой в 20 лет и больше, или по любой причине с выслугой в 25 лет и больше) – оплачивают 25% стоимости путевок;
  • члены семей военных пенсионеров (супруги, несовершеннолетние дети и иждивенцы) – оплачивают 50% стоимости путевок;
  • члены семей умерших военнослужащих, потерявшие кормильца – оплачивают 25% стоимости. Для вдов есть дополнительные условия – они получают льготные путевки в случае, если супруг умер в период службы или на пенсии по выслуге, при жизни имел право на льготное санаторно-курортное лечение, а вдова не вступила в новый брак;
  • Герои РФ, Соцтруда, СССР – получают путевки бесплатно;
  • военнослужащие и военные пенсионеры, нуждающиеся в реабилитации по заключению врача – получают путевки бесплатно;
  • гражданский персонал Вооруженных сил – оплачивают 30% стоимости путевок.

Пример по смене форм НСУ

Инвалид принял решение с нового года о предоставлении НСУ: лекарства – в натуральной форме, путевки и проезд – в денежной.

До 01.10.2018 г. он должен был подать заявление в ПФР, чтобы с 01.01.2023 г. НСУ было предоставлено ему в выбранной им форме. НСУ будет предоставлено:

133,62 + 124,05 = 257,67 руб. и услуга на выдачу лекарств.

Если до 01 октября не подано заявление, то выплата откладывается на год. Инвалид может изменить решение в любой момент, но до истечения года будет выбранная форма.

Порядок получения НСУ в любой форме

Получить НСУ имеют такие категории инвалидов:

  • инвалиды войны
  • инвалиды всех групп
  • дети-инвалиды

В состав НСУ одной из важных составляющих входит оформление при наличии соответствующих показаний путевок на лечение для профилактики основных заболеваний, а также проезд на пригородном железнодорожном и междугородном транспорте туда и обратно со 100% оплатой с сопровождающим лицом.

Длительность лечения в рамках НСУ в лечебном учреждении для инвалидов – 18 дней (24-42 – для лиц после травм спинного и головного мозга), для детей-инвалидов — 21.

Получение компенсации

Существует возможность замены льгот на выплату денег — это называется монетизацией, регулирует этот процесс федеральный закон № 122. Санаторная входит в число НСУ – набора социальных услуг, которые можно заменить:

Льгота денежный эквивалент, руб.
Путёвка в пансионат 128,11
Проезд в обе стороны к месту лечения 118,94

Инструкция, как получить в 2023 году бесплатную путевку в санаторий, выглядит следующим образом:

  1. Прохождение медицинского обследования и получение справки по форме 070/У-04. Она выдается участковым терапевтом на основании показаний здоровья. Для получения направления на бесплатное лечение у льготника должны быть жалобы на здоровье, конкретный диагноз, подтвержденный документально. Также он должен систематически наблюдаться в медицинском учреждении и иметь подтверждающие документы.
  2. Передача пакета документов и медицинской справки в орган, занимающийся распределением на лечение. В основном, это ФСС либо Министерство здравсоциразвития. Если путевка ведомственная, документы подаются по месту работы.
  3. Ожидание своей очереди. Может занять время, в зависимости от количества желающих получить путевки и объема финансирования.
  4. Оформление путевки и получение талона на бесплатный проезд.
  5. Получение санаторно-курортной карты в поликлинике по месту жительства. Срок ее оформления – не позднее, чем за 2 месяца до поездки.

Кто имеет право на отдых и лечение

Право на отдых и лечение согласно федеральному закону под номером 247 «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации», принятому в 2011 г. имеют право:

  • работающие служащие министерства внутренних дел;
  • бывшие служащие МВД, вышедшие на пенсию в связи с выслугой лет (проработавшие более 20 лет);
  • члены семьи тружеников и ветеранов правоохранительных органов.

К членам семьи в соответствии с законом относят:

  • официально зарегистрированные супруги;
  • дети в возрасте от 18 лет, дети — инвалиды, дети, инвалиды с детства, дети, обучающиеся по очной форме в учебном заведении до достижения ими 23 лет;
  • люди, которые находятся или ранее находились полностью на иждивении человека, работающего в отделении министерства внутренних дел.
Читайте также:  Иск в суд на пенсионный фонд о назначении досрочной пенсии педагогам

Например, работник правоохранительных органов имеет право взять с собой на курорт жену и детей или отправить их отдельно от себя. Отдельной категорией считаются родители. На беспомощных престарелых родственников данное правило также распространяется.

Стоимость и льготы для сотрудников МВД

В январе 2012 г. изменилась стоимость путевки для сотрудников и ветеранов МВД. Отдохнуть в санатории они смогут за 12 000 рублей, а воспользоваться услугами реабилитации и восстановления за 9 000 рублей.

Приказ МВД от декабря 2011 года дает право на получение скидки некоторым категориям работников правоохранительных органов.

Скидка в размере 25% предоставляется:

  • уволенные и работающие лица, отслужившие в правоохранительных органах более двадцати лет;
  • уволенное и работающее начальство фельдъегерской связи;
  • бывшие и настоящие работники ФМС России, общий стаж работы 20 лет;
  • бывшие и настоящие сотрудники противопожарной части МВД, уволенные до 2002 года;
  • уволенные лица из налоговых органов, проработавшие более 20 лет;
  • члены семей Героя России.

Скидка в размере 50% предоставляется:

  • члены семей тружеников противопожарной службы МВД, уголовно-исполнительной системы, офицеров;
  • родители, дети, дети инвалиды с детства, супруги погибших офицеров;
  • все члены семей работника министерства внутренних дел, погибшего в связи с исполнением своих трудовых обязанностей.

Скидка в размере 100% предоставляется:

  • действующие сотрудники отделения министерства внутренних дел;
  • действующие работники правоохранительных органов, исполнительной и судебной власти;
  • действующие офицеры;
  • близкие родственники.

Кому положены льготные путевки

Как попасть в льготную очередь на получение путевки в санаторий Согласно закону ФЗ от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», человеку под силу претендовать на безвозмездную путевку на санаторное лечение особенно, если он имеет отношение к одной из льготных категорий, то есть является:

  • участником ВОВ;
  • инвалидом;
  • ветераном военных действий;
  • пострадавшим при ликвидации аварии ЧАЭС;
  • жителем блокадного Ленинграда;
  • работником тыла во время ВОВ;
  • неработающим пенсионером.
  • ФИО;
  • день, месяц, год рождения;
  • номер СНИЛС.
  • Термальные источники Бассейн 3-разовое питание Лечение

ПРИКАЗ Минздрава РФ от N 76 (ред

В соответствии с Законом Российской Федерации «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» и во исполнение постановления Верховного Совета Российской Федерации N 3802-1 от 4 ноября 1992 г., а также в целях улучшения реабилитации граждан, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на ЧАЭС, приказываю:

2.3. При направлении больных на санаторно-курортное лечение руководствоваться «Рекомендациями по медицинским показаниям, противопоказаниям и порядку направления больных (взрослых и детей) на санаторно-курортное лечение в центры по оздоровлению пострадавших в связи с аварией на ЧАЭС» от 28.02.90 г. Минздрава России, действующими положениями по правилам медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение, статусом граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие чернобыльской катастрофы, Закона Российской Федерации «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» (приложение 2), а также основными положениями концепции Минздрава Российской Федерации по реабилитации населения, подвергшегося радиационному воздействию в санаторно-курортных и оздоровительных учреждениях Российской Федерации (приложение 3).

Ограничения программы, о которых вы должны знать

Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.

Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:

  • путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
  • в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
  • лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
  • пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.

Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *