Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Порядок начисления пособий по временной нетрудоспособности в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С января прошлого года вступили в действие изменения в ФЗ№255, а также Постановление Правительства №1540, утвердившее положение об особенностях начисления пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за ребенком, по беременности и родам: в 2023 году продолжали учитывать коррекции и поправки, разработанные в период протекания мировой пандемии. Прежний регламент признан недействующим, новое Положение работает вплоть до 2027 года. Необходимость принятия была продиктована переходом на прямые выплаты от ФСС, ранее проходившие апробацию в пилотных регионах, а затем переведенные в обязательные по всей России.
Какие права есть у заболевших
1. Если работник заболел в отпуске, то ему тоже нужно оформлять больничный лист. В этом случае отпуск продлевается на дни болезни или переносится на другой период по заявлению сотрудника.
2. В случае возникновения у работника заболевания при производственной травме страховой стаж вообще не учитывается, а расчёт происходит в соответствии со средним заработком, но не более максимального размера.
3. В 2023 году на выплаты по больничным листам могут рассчитывать и россияне, работающие в рамках договора ГПХ. Однако это возможно, только если страховые отчисления таких работников за прошлый календарный год были больше суммы, выплачиваемой с МРОТ. То есть в 2022 году работодатель или заказчик услуг таких работников должен был заплатить не менее чем 4833,72 рубля в виде взносов.
Предельная величина базы по взносам на 2023 год: проект
Как в 2022 году. Предельная величина облагаемой базы (Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 № 1951):
- для пенсионных взносов — 1 565 000 ₽;
- на случай ВНиМ — 1 032 000 ₽.
Как в 2023 году. Предполагаемая единая предельная величина облагаемой базы по взносам — 1 917 000 ₽. (проект Постановления Правительства РФ от 20.10.2022). Это связано с объединением фондов и единым тарифом для взносов на обязательное пенсионное, медицинское страхование, на случай ВНиМ.
Общий тариф страховых взносов:
- в пределах лимита базы — 30 %,
- свыше лимита базы — 15,1 %.
Предельной величины облагаемой базы нет для взносов:
- на травматизм;
- обязательное пенсионное страхование по дополнительным тарифам;
- дополнительное соцобеспечение отдельных категорий работников, например, членов летных экипажей, сотрудников организаций угольной промышленности.
Правовые основания для выплаты пособия
Основные нюансы и правила расчета пособий по временной нетрудоспособности в 2023 году, регламентированы Федеральным законом № 255, озаглавленном «Об обязательном…», в котором рассматриваются обязанности ФСС и случаи, когда такая компенсация выплачивается:
- при необходимости ухода за тяжелобольным членом семьи, больным или находящимся на карантине, ребенком дошкольного возраста;
- болезни, травмы или протезирования, карантина самого застрахованного лица;
- пребывания в реабилитационном периоде в санатории по путевке или направлению;
- в случаях, связанных с материнством;
- в несчастных случаях или профболезнях (порядок начислений оговорен в Федеральном законе №125, принятом в конце прошлого столетия).
Где получают больничный лист?
Больничный лист, официально называющийся листом временной нетрудоспособности – это документ, позволяющий гражданину в случае болезни или травмы получать соответствующее пособие. Также он подтверждает факт того, что сотрудник отсутствует на своем рабочем месте и не может исполнять должностные обязанности на основании уважительной причины.
Правом его выдачи обладают как государственные, так и частные медицинские учреждения. Единственное условие, частная компания, работающая в сфере здравоохранения, для получения права выдачи листов временной нетрудоспособности должна являться аккредитованной организацией для оказания медицинских услуг и иметь все лицензии, получение которых предусмотрено действующим законодательством РФ.
Финансирование расходов на выплату страхового обеспечения
В соответствии с п. 1 ст. 1.4 Федерального закона N 255-ФЗ по-прежнему видами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются:
- пособие по временной нетрудоспособности;
- пособие по беременности и родам;
- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребенка;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
- социальное пособие на погребение.
Однако начиная с 01.01.2011 изменен порядок финансового обеспечения расходов на выплату страхового обеспечения пособия по временной нетрудоспособности. С указанной даты пособие выплачивается застрахованным лицам (за исключением лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию) за первые три дня временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы (в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения) за счет средств страхователя, а за остальной период (начиная с 4-го дня) — за счет средств бюджета ФСС (п. 2 ст. 3 Федерального закона N 255-ФЗ). Напомним, в 2010 г. за счет средств страхователя выплачивалось пособие за первые два дня временной нетрудоспособности.
При этом, как и ранее, с первого дня временной нетрудоспособности пособия выплачиваются застрахованным лицам в случаях (п. 3 ст. 3 Федерального закона N 255-ФЗ):
- необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
- карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до семи лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
- осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
- долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения.
Новые права и обязанности страхователей и застрахованных лиц
Как уже говорилось ранее, для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет страховщику (работодателю) вместе с листком нетрудоспособности, выданным медицинской организацией, справку о сумме заработка (п. 5 ст. 13 Федерального закона N 255-ФЗ). Страхователи с 2011 г. получили право осуществлять проверку сведений о страхователе (страхователях), выдавшем (выдавших) застрахованному лицу такую справку, путем направления соответствующего запроса в территориальный орган страховщика (пп. 4 п. 1 ст. 4.1 Федерального закона N 255-ФЗ).
К сведению. Форма и порядок выдачи справки о сумме заработка, а также форма и порядок направления запросов будут утверждены Минздравсоцразвития .
За период |
Число |
Размер |
Размер |
Размер дневного |
Размер дневного |
с 15.01.2011 |
17 |
80% |
- |
- |
113,88 руб. |
Расчет больничного в 2023 году
Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.
Для начала рассчитывается совокупный доход за эти месяцы. В него включаются все виды дохода, на которые были начислены страховые взносы. К таковым относятся: премии, заработная плата, надбавки и доплаты к ней и иные выплаты. При этом из расчета исключаются выплаты за дни, в которые работник был освобожден от работы, например, в связи с временной нетрудоспособностью.
Далее указанный доход делится на количество календарных дней в данном периоде. Таким образом, получаем среднедневной заработок.
Максимальный и минимальный размер больничного
В рамках социальной защиты населения государством гарантированы определенные социальные гарантии. К таковым можно отнести: пособие по беременности и родам, а также пособие по временной нетрудоспособности. Для получения данных гарантий необходимо наступление страхового случая. Причем перечень таких случаев ограничен и регламентирован.
Право на пособия в соответствии с Положением о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569 (далее – Положение № 569), имеют лица, занятые деятельностью, в период осуществления которой на них распространяется государственное социальное страхование и за них, а также ими самими в предусмотренных законодательством случаях уплачиваются обязательные страховые взносы на социальное страхование.
Листок нетрудоспособности, а в обиходе «больничный лист», является документом для начисления данных видов пособий.
При расчете пособия необходимо также учитывать ряд пределов и ограничений в отношении сумм выплат, начисленных работнику. А именно максимальный и минимальный размер больничного.
Максимальный размер пособия по больничному (кроме пособия по беременности и родам для ИП, адвокатов, лиц, выполняющих работы по гражданско-правовому договору и т.д.) за календарный месяц по каждому месту работы устанавливается в размере 3-кратной величины средней заработной платы рабочих и служащих в республике в месяце, предшествующем месяцу возникновения права на пособие (п. 29 Положения № 569).
Минимальный размер пособий по больничному в месяц устанавливается в размере 50 % наибольшей величины бюджета прожиточного минимума в среднем на душу населения, утвержденного Советом Министров Республики Беларусь, за два последних квартала относительно каждого месяца, в котором имели место временная нетрудоспособность, отпуск по беременности и родам.
Примеры расчетов суммы выплат по больничному листу
С начала года изменился порядок расчета компенсации по временной нетрудоспособности:
-
Для начала нужны точные данные о суммарной зарплате за предыдущие 2 года.
-
Изменились суммы максимально допустимых зарплат, основываясь на которые осуществляют расчет выплат по больничному листу.
В 2016 году – 718 000 рублей, в 2017 – 755 000 рублей.
3. В текущем году был увеличена сумма МРОТ до 9 489 рублей на начало года.
В мае МРОТ повысился до 11 163 рублей.
Немаловажной составляющей выплаты стал трудовой стаж:
-
если стаж работы до 5 лет, начисляют 60 % от заработной платы;
-
стаж от 5 до 8 лет – начисляется 80 % от заработка;
-
стаж 8 лет и более – начисляется сумма зарплаты в полном объеме.
Право на перенос периодов расчета для оплаты
Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.
Перенос периода производится, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих. К примеру, если служащий несколько лет не работал и устроился в организацию. Вот как рассчитывается больничный на новом месте работы с переносом периода:
- Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
- Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
- Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.
Например, Викторова В.В. в 2017 и 2018 гг. находилась в отпуске по уходу за ребенком, а после этого не могла найти работу. Таким образом, доход за эти периоды у нее отсутствует. В октябре 2020 г. она устроилась на работу. В январе 2020 предоставила работодателю больничный лист. Продолжительность нетрудоспособности — 10 дней. Стаж сотрудницы — 15 лет, больничный оплачивается полностью.
МРОТ на январь 2020 г. — 12 130 руб.
Минимальный среднедневной заработок: 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб. Больничный из расчета МРОТ оплачивается так: 398,79 × 10 = 3987,90 руб.
Бухгалтер подняла документы и увидела, что совокупный доход Викторовой В.В. за 2015 и 2016 гг. равен 550 000,00 руб.
Если рассчитать компенсацию исходя из дохода за предыдущий период, то выплата по листку нетрудоспособности такова:
- 550 000 / 730 = 753,42 руб.;
- 753,42 × 10 = 7534,20 руб.
Расчет больничных в 2022 году — сравнение с МРОТ и районные коэффициенты
С 2022 года изменились МРОТ и предельная база доходов для расчета пособий по нетрудоспособности. Больничные по уходу за детьми младше 8 лет теперь оплачиваются по новым правилам, подробнее о которых можно прочитать в статье «Больничный по уходу за ребенком — изменения в 2021 году».
Кроме того, Правительство утвердило обновленный порядок расчета больничных постановлением от 11.09.2021 № 1540, в соответствии с которым:
- сумма больничного за полный месяц не может быть меньше МРОТ, если у работника полная ставка;
- при сравнении фактического среднего заработка с минимальным МРОТ нужно брать с учётом районного коэффициента.
Разберемся с этим подробнее.
Пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам
Назначение пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, при постановке на учет в ранние сроки беременности производится на основании электронного листка нетрудоспособности (ЭЛН). Кроме того, женщина может запросить в медучреждении и выписку из электронного больничного, форма которой будет утверждена ФСС (п. 14 ст. 3 Закона № 126-ФЗ).
Бумажный листок временной нетрудоспособности по-прежнему будет формироваться, но только для отдельных категорий населения, а именно для:
- лиц, информация о которых составляет государственную или охраняемую законом тайну;
- лиц, в отношении которых осуществляются меры госзащиты (п. 14 ст. 3 Закона № 126-ФЗ).
Обновления в порядке расчета пособий с 2022 года
На основании Постановления Правительства от 11.09.2021 г. № 1540 регламентировано новое положение по расчету пособий по болезни, а также в связи с материнством. Эта корректировка начнет действовать с 2022 года вплоть до 1 сентября 2027 г. (п. 4 Постановления № 1540). С учетом вступления в силу нового нормативно-правового акта предыдущее Положение, регламентированное Постановлением Правительства от 15.06.2007 г. № 375 перестанет действовать.
Указанные положения несколько похожи друг на друга. Главное отличие между ними заключается в том, что в новом положении чиновники учли основные изменения в правилах расчета и назначения пособий с 2020 года. Кроме того, учтены и корректировки, внесенные Законом от 30.04.2021 г. № 126-ФЗ, которые также начнут действовать с 2022 года.
В частности, в Положении № 1540 отражены такие моменты:
- указали нововведения относительно правил выплаты пособий. К примеру, что пособие выплачивается ФСС, а не работодателем (п. 19);
- уточнили порядок исчисления среднего заработка для лиц, добровольно уплачивающих социальные страхвзносы и работающих в местностях, где оплата труда начисляется с учетом районных коэффициентов. Пособие этим лицам начисляется на основании МРОТ. Также указано, что МРОТ корректируется на районные коэффициенты, если они применяются в конкретных местностях (п. 3). Эти же моменты отражены в ч. 2.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ и в пп. «в» п. 15 ст. 3 Закона № 126-ФЗ;
- внесли положения о начислении пособия, если его размер по факту меньше величины пособия, которое рассчитано на основании МРОТ.
Размер больничного в зависимости от стажа
Увеличится размер больничных для граждан, работающих 10 лет и более.
По новым правилам стаж работы с уплатой взносов в бюджет фонда 10 лет и более будет гарантировать оплату больничного с первого дня болезни в размере 100% утраченного заработка.
Для граждан со стажем менее 10 лет больничный с первого дня болезни будет оплачиваться в размере 80% утраченного заработка.
Сейчас пособие по временной нетрудоспособности первые 12 дней возмещает 80% утраченного заработка, остальные дни болезни – 100%.
Для работающих граждан, имеющих право на пособие с первого дня в размере возмещения 100% утраченного заработка (пособие по уходу за ребенком, по беременности и родам и т.д.), подходы не изменились.